孩童腹痛因何出现 探寻身体不适缘由

铃听风雨

那天，诊室里的空气似乎都凝固了。

爸爸的眼神从焦急变成了呆滞，我甚至能看到他额角渗出的冷汗。他攥着那张薄薄的B超单，指节都泛了白。我理解他为什么急眼，就在几分钟前，这个一向沉稳的中年男人，还在安慰蜷在病床上脸色惨白的女儿：“没事的，可能就是吃坏肚子了，爸爸在。”

可此刻，B超结果让他倒吸一口凉气——屏幕上，那个本该安静的附件区，赫然卧着一个巨大的囊肿，蒂部像拧麻花一样扭转着，周围的血管已经被拧得变了形。

压痛非常明显。我心里“咯噔”一下，多年的临床经验告诉我，这绝非普通的肠胃炎。

“要考虑妇科疾病，很有可能是卵巢囊肿蒂扭转，需要马上手术。”

话音刚落，仿佛命运的齿轮开始加速转动，B超室副主任医师肖丽华的电话就打了过来，她的语气急促而肯定：“张医生，刚做的急诊B超，患者左侧附件区有一个直径约9cm的混合性包块，包块旁可见扭曲的血管走行，超声提示‘漩涡征’，血流信号显著减少，高度怀疑卵巢蒂扭转。”

挂掉电话，我看着眼前这位还在因为剧烈腹痛而恶心呕吐的女孩，心里万分庆幸——幸亏，她没有把这个“肚子痛”不当回事；幸亏，她第一时间来到了医院。

很多女性面对突发的单侧下腹痛，第一反应往往是去挂消化科，或者吃点止痛药忍忍。但我想告诉你，这种“查不出原因”的左侧腹痛，有时候，病根其实并不在你的胃，而是在你的卵巢。

卵巢囊肿蒂扭转，是妇科最常见的急腹症之一。它就像是一个在盆腔里长了“把儿”的西瓜，如果这个“把儿”（蒂）因为剧烈的运动、突然的体位变化（比如起床、翻身），甚至是在孕期子宫大小变化时，发生了扭转。一旦扭转，供给卵巢的血管就会被掐断，像是拧毛巾一样，先是静脉受阻，卵巢因淤血变成紫黑色，肿大成深紫色；如果动脉也被卡死，卵巢组织就会在缺血缺氧中一步步走向坏死。

这绝不是危言耸听。许多患者送到手术室时，腹腔镜刚探进去，所有医生都会倒吸一口凉气，看到那个已经因为缺血而呈现暗紫色的卵巢，蒂部可能已经像麻花一样扭转了整整3圈。如果超过6-8小时的黄金救治时间，卵巢坏死的风险将成倍增加，最终，医生可能不得不切除这一侧的卵巢。

那对于一个年轻的女孩子，甚至是未成年的少女，失去一侧卵巢，不仅意味着生育能力可能受损，更意味着她未来的内分泌水平会受到不可逆的影响。

所以，当面对突发的、持续的、固定在一侧下腹部的剧烈疼痛，并伴有恶心呕吐时，请务必多一个心眼，去查一个妇科B超。那不仅仅是一次检查，那是把血脉拧断的“麻花”重新解开、为生命续上血运的生死时速。

在这个无数女性还在为“查不出原因”的腹痛而辗转求医、甚至被认为是“矫情”的当下，我希望这篇文章能变成一声警铃——

警惕那些突如其来的单侧下腹痛，警惕那些伴随着恶心呕吐的身体信号，警惕那些被你一次次忽略的异常。

因为在那份倒吸一口凉气的B超单背后，不只是一场争分夺秒的手术，更可能是一个关于卵巢、关于生育力、关于一个女性漫长一生的未来。